Quy trình chăm sóc sau phẫu thuật treo tuyến mỏ neo

Tổng quan

Là phẫu thuật treo tuyến vú đường mỏ neo, có thể kết hợp với đặt túi ngực hoặc không.

Khách hàng thực hiện phẫu thuật treo tuyến mỏ neo tại JW

Các biến chứng sớm (Trong 1 tuần đầu)

Chảy máu sau mổ: Là tình trạng có máu đang trong khoang túi ngực, biểu hiện bằng sưng nề ngực bất thường trong 1 tuần.

  • Yếu tố gợi ý: Đột ngột sưng to 1 bên, vết bầm quanh quầng vú.
  • Ống dẫn lưu ra máu sậm, tốc độ máu chảy theo ống dẫn lưu xuất hiện nhanh ( 30 ml trong vài giờ đầu).
  • Vẻ mặt xanh xao, nhợt nhạt, kích thích, bức rứt, mạch nhanh: Là dấu hiệu của mất máu lượng nhiều cần xem xét chỉ định truyển máu.
  • Xử trí: Phẫu thuật cầm máu.

Thiếu máu nuôi quầng vú và hở vết mổ: tình trang xuất hiện các vết đen trên quầng vú và mép vết mổ.

  • Xử trí: Tuỳ mức độ có thể được xử trí bằng phương pháp thoa tế bào gốc, chăm sóc chờ thời gian khu trú phạm vi thiếu máu, khâu vết thương thứ phát các vùng hở.

Các biến chứng muộn ( Từ sau 1 tháng)

Lệch túi muộn: là tình trạng gia đoạn đầu túi ngực đúng vị trí, sau quá trình xử dụng, tập luyện, vận động gây co thắt cơ và đẩy lệch túi ngực. Thường gặp là túi ngực chạy xuống thấp hoặc nhô cao hoặc lệch sang 2 bên so với vị trí bình thường. Xử trí: Phẫu thuật đưa túi ngực về vị trí ban đầu, cố định khoang túi.

Co thắt bao xơ: Là tình trạng ngực cứng dần theo thời gian, do tình trạng bao xơ dầy và cứng. Xử trí: Phẫu thuật cắt bỏ bao xơ.

Sẹo xấu: là tình trạng sẹo lồi, lõm, giãn sẹo…Thời gian ổn định sẹo cần 1 năm. Từ 6 tháng: sẹo lồi có thể tiêm K-cort để giảm tình trạng lồi.

Hướng dẫn chăm sóc sau mổ 

Ngày 1: Theo dõi ống dẫn lưu ( lượng máu chảy, màu sắc ) và tình trạng sưng nề để đánh giá tình trạng chảy máu sớm trong 24 giờ đầu.

  • Mặc áo định hình ngực: Chú ý đai cực trên hoặc dưới tuỳ theo chỉ định của Bác sĩ phẫu thuật. Đai định hình mặc trong 1 tháng. Không nhất thiết mặc 24/24, mặc áo khi thay đổi tư thế hoặc di chuyển. Có thể tháo áo định hình vài tiếng để giặt hoặc thoải mái khi ngồi nghỉ ngơi.

Mặc áo định hình ngực theo chỉ định của bác sĩ là điều cần thiết sau phẫu thuật 

  • Chăm sóc vết mổ: Povidin, băng giữ sạch vết mổ, rút ống dẫn lưu khi có chỉ định. Giữ vết mổ khô.
  • Vận động: Đi lại nhẹ nhàng tại nhà, chưa chạy nhảy, hạn chế di chuyển ra ngoài vì nguy cơ chảy máu có thể xảy ra trong tuần đầu. Tay cử động dưới vai.
  • Dinh dưỡng: Ăn uống thức ăn giàu dinh dưỡng. Chỉ hạn chế ăn hải sản để sẹo lành đẹp.

Bổ sung thực phẩm dinh dưỡng giúp cơ thể hồi phục sau phẫu thuật 

Ngày 7: Đánh giá tình trạng sưng nề, tình trạng lệch sớm túi ngực để cân chỉnh đai định hình hợp lý.

  • Chăm sóc vết mổ: Chăm sóc sạch Povidin và nước muối, đánh giá tình trạng vết mổ và tiếp tục thoa tế bào gốc nếu có dấu hiệu thiếu máu nuôi.
  • Vận động: Vận động nhẹ nhàng theo mức độ của mỗi người, có thể đi ra ngoài nhưng cần chú ý, chưa  chạy nhảy. Tay cử động dưới vai.
  • Dinh dưỡng: Ăn uống thức ăn giàu dinh dưỡng. Chỉ hạn chế ăn hải sản để sẹo lành đẹp.

Ngày 14: Đánh giá tình trạng sưng nề, tình trạng lệch sớm túi ngực để cân chỉnh đai định hình hợp lý.

  • Chăm sóc vết mổ: Cắt chỉ, chăm sóc sạch Povidin và nước muối. Sau cắt chỉ 3 ngày có thể tắm.
  • Nếu có tình trạng thiếu máu nuôi, hở vết mổ => chăm sóc tiếp tục đến khi xác định ranh giới rõ vùng thiếu máu, cắt lọc, khâu thứ phát.
  • Vận động: Vận động nhẹ nhàng theo mức độ của mỗi người, có thể đi ra ngoài nhưng cần chú ý, chưa  chạy nhảy. Tay cử động dưới vai.
  • Dinh dưỡng: Ăn uống thức ăn giàu dinh dưỡng. Chỉ hạn chế ăn hải sản để sẹo lành đẹp.

Ngày 30 ( 1 tháng):

  • Không cần mặc tiếp đai định hình nếu dáng ngực ổn định.
  • Cử động tay được quá vai.
  • Chưa tập luyện thể dục, thể thao như: Tập gym, bơi lội, Yoga.
  • Ăn uống trở lại bình thường.
  • Chăm sóc vết mổ: Chú ý chỉ tiêu lộ da, biểu hiện bằng nốt đỏ nhỏ, chảy dịch hoặc sờ thấy cộm => Tái khám xử trí lấy chỉ lộ da.

Ngày 90 ( 3 tháng): Các hoạt động trở lại bình thường.

Bệnh Viện JW Hàn Quốc
Từ khóa: