Cụ bà 93 tuổi suy tim nặng, mang khối u máu hoại tử xâm lấn sát mắt vừa được Bệnh viện JW phẫu thuật thành công bằng kỹ thuật chuyển vạt Mustarde. Ca mổ kéo dài 3 giờ, giải cứu bệnh nhân khỏi đau đớn và nguy cơ biến chứng nguy hiểm.
Cụ bà 93 tuổi suy tim khối u máu lở loét ăn sát vào mắt
Cụ bà 93 tuổi bị khối u máu ăn sát mắt từ đốm đồi mồi nhỏ
Trường hợp của cụ bà Nguyễn Thị Thơi (93 tuổi, Lâm Đồng) bắt đầu từ một nốt đồi mồi nhỏ trên má phải. Nhiều năm qua, nốt này không gây ảnh hưởng đáng kể, cho đến khi trong một lần lau mặt, gia đình vô tình làm vùng da bị trầy xước và rỉ máu. Từ khoảnh khắc đó, tổn thương lớn dần theo thời gian, diễn biến nhanh bất thường và chuyển thành khối u máu phức tạp.
Cụ bà 93 tuổi bị khối u máu ăn sát mắt từ đốm đồi mồi nhỏ
Khối u phát triển theo chiều hướng ác tính: to dần, sẫm màu như máu đông, rỉ dịch, gây đau nhức kéo dài và khiến cụ phải liên tục dùng tay đỡ phần má phải để giảm bớt cảm giác buốt. Đặc biệt, u lan rộng lên vùng hốc mắt, gây tiết nhiều ghèn khiến gia đình nhầm tưởng là bệnh lý tuổi già, tự mua thuốc nhỏ mắt nhưng không cải thiện.
Trong nhiều tháng, cụ sống trong tình trạng đau đớn triền miên, ăn uống kém, sức khỏe suy kiệt rõ rệt. Gia đình lo lắng nhưng ngần ngại đưa cụ đi điều trị vì tuổi đã quá cao, lại có bệnh nền tim mạch nặng nên rủi ro phẫu thuật luôn ở mức báo động.
Hy vọng đến từ những ca phẫu thuật thành công tại JW
Giữa lúc gia đình bế tắc, một người cháu của cụ tình cờ đọc được trên mạng xã hội những ca phẫu thuật u lớn phức tạp của người cao tuổi từng được Bệnh viện JW thực hiện thành công:
– Sư bà người Khmer 80 tuổi mang khối u xâm lấn vùng mũi
Bác sĩ Tú Dung cắt khối u trên mũi cho sư bà Khơ-me 80 tuổi
– Cụ Khoan 100 tuổi với khối u mang hơn 30 năm
Cụ Khoan 100 tuổi tìm đến JW cắt khối U – giải cứu sau hơn 30 năm
Những câu chuyện này đã tiếp thêm hy vọng cho gia đình. Tin rằng cụ Thơi có thể được giúp đỡ, gia đình liên hệ ngay Bệnh viện JW và đưa cụ xuống TP.HCM thăm khám.
Tại đây, TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung – Tổng Giám đốc Bệnh viện JW trực tiếp tiếp nhận trường hợp. Hình ảnh trước mắt ông là một bệnh nhân gần trăm tuổi, khuôn mặt biến dạng bởi khối u lớn đỏ như máu che gần nửa vùng má phải. Cụ đau đến mức nói chuyện đứt quãng, mắt phải liên tục chảy ghèn, gương mặt hằn rõ sự mệt mỏi sau những tháng ngày chịu đựng.
Cụ bà rất vui mừng khi được bác sĩ Tú Dung nhận lời cứu chữa
Kết quả CT scan cho thấy khối u kích thước 35,6 × 43,6 mm, lan từ cánh mũi đến sát ổ mắt phải, bên trong chứa mạng lưới mạch máu dày đặc. Nếu không xử lý kịp thời, bệnh nhân đối mặt nguy cơ nhiễm trùng lan rộng, xuất huyết, thậm chí mất thị lực hoặc đe dọa tính mạng.
Kết quả CT scan cho thấy khối u kích thước khá lớn
Bệnh tim nặng khiến ca mổ trở thành thử thách lớn cho ekip JW
Dù nguy hiểm, khối u không phải là thách thức duy nhất. Cụ Thơi mắc suy tim độ cao, hở van và rối loạn nhịp nặng, khiến việc gây mê hay duy trì nhịp tim trong suốt ca phẫu thuật đặc biệt khó khăn.
Cụ bà mắc bệnh về tim – bài toán khó cho ekip JW khi phẫu thuật
Trong buổi hội chẩn đa chuyên khoa, bác sĩ gây mê, tim mạch đánh giá trường hợp này nằm trong nhóm rủi ro cao nhất: chỉ cần một biến động nhỏ trong huyết áp hoặc nhịp tim, bệnh nhân có thể ngừng tim ngay trên bàn mổ.
Cụ bà được chỉ định khám tổng quát tại JW trước khi phẫu thuật cắt U
Tuy nhiên, khi nghe gia đình nói:
“Chúng tôi chỉ mong bà được bớt đau, những ngày còn lại được nhẹ nhàng hơn” cả ekip lặng người.
Mong muốn giản dị ấy đã trở thành động lực để bác sĩ Tú Dung đưa ra quyết định táo bạo nhưng nhân văn: tiến hành phẫu thuật để giải cứu bệnh nhân khỏi đau đớn.
3 giờ phẫu thuật bằng kỹ thuật chuyển vạt Mustarde
Ca phẫu thuật diễn ra với hai nhiệm vụ song song:
- Loại bỏ hoàn toàn khối u hoại tử lan sát ổ mắt
Bác sĩ JW mất nhiều thời gian để bóc tách khối U nhưng vẫn đảm bảo an toàn
- Giữ nhịp tim mong manh của bệnh nhân 93 tuổi trong ngưỡng an toàn
Theo dõi nhịp tim liên tục trong quá trình phẫu thuật cho cụ bà
Ngay khi bắt đầu mổ, ekip gây mê theo dõi sát sao tín hiệu điện tim của cụ. Trong căn phòng phẫu thuật, mọi người gần như nín thở mỗi khi biên độ trên monitor dao động. Chỉ cần một nhịp ngoại tâm thu, không khí lập tức căng như dây đàn.
Cụ Thơi tỉnh táo và liên tục niệm “Mô Phật… Mô Phật…” như lời cầu an và động viên bản thân vượt qua nỗi sợ. Âm thanh yếu ớt nhưng đầy nghị lực ấy khiến cả ekip lẫn bác sĩ Tú Dung xúc động. Trong khoảnh khắc ấy, bác sĩ chỉ hy vọng bình an sẽ che chở cho bệnh nhân.
Cụ Thơi lo lắng cầu nguyện trước khi vào phòng phẫu thuật
Sau khi tách trọn khối u, ekip chuyển sang bước tái tạo. Bác sĩ Tú Dung sử dụng kỹ thuật chuyển vạt Mustarde một trong những phương pháp tái tạo vùng mặt hiệu quả nhất, đặc biệt hữu ích trong trường hợp khuyết hổng lớn.
Vạt xoay được phẫu tích rộng, xoay chuyển tinh tế để che phủ toàn bộ vùng khuyết, đảm bảo chức năng và thẩm mỹ, đồng thời rút ngắn thời gian mổ – điều sống còn với bệnh nhân lớn tuổi mắc bệnh tim.
Khuôn mặt hồi sinh sau khi loại bỏ khối u của cụ bà
Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, khối u hoại tử từng hành hạ cụ suốt nhiều tháng đã được loại bỏ hoàn toàn. Đường thở thông thoáng, mắt phải không còn bị chèn ép, nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng được kiểm soát tối đa.
Sau hơn 3 giờ căng nào của ekip JW – ca phẫu thuật cắt U đã thành công
Khuôn mặt cụ Thơi như được hồi sinh ngoan mục sau ca phẫu thuật:
- Vùng tổn thương được tái tạo hài hòa
- Cơn đau kéo dài được giải phóng
- Sức khỏe ổn định sau mổ
Đây không chỉ là một ca phẫu thuật thành công về mặt kỹ thuật y khoa mà còn là một phép màu cho cụ bà 93 tuổi đang ở cuối hành trình cuộc đời giúp cụ tìm lại sự bình yên mà nhiều tháng nay đã mất.
