Mang trên mặt khối u tím đen hoạt tử, kích thước 13 × 25 mm – nghi ngờ u ác tính melanoma, sư bà Khơ-me 80 tuổi từ Tri Tôn (An Giang) đã phải trải qua hai năm sống chung với chảy mủ, chảy máu và khó thở liên tục. Khi thăm khám, bác sĩ Tú Dung (Bệnh viện JW) ngay lập tức quyết định mổ cấp cứu miễn phí để bảo toàn sự an toàn và sức khỏe cho sư bà.
Từ vết bớt nhỏ thời thơ ấu trở thành khối u tím đen lớn dần, hoại tử và đe dọa tính mạng ở tuổi 80
Theo lời kể của người thân, trên mũi sư bà vốn có một vết bớt nhỏ từ thời ấu thơ. Không gây đau và gần như không ảnh hưởng đến sinh hoạt. Biến cố xảy ra cách đây hơn hai năm. Khi trong lúc bế cháu, bà bị tay trẻ nhỏ vô tình cào trúng. Máu từ vết bớt chảy ồ ạt, kéo dài không kiểm soát.
Từ thời điểm ấy, vết bớt hiền lành bắt đầu thay đổi bất thường: phình to nhanh, sẫm màu tím đen, bề mặt hoại tử, rỉ máu – rỉ mủ liên tục, che gần kín một bên mũi. Khiến bà khó thở, ăn uống vướng víu và phải chịu đau đớn hằng ngày.
Sư bà Khơ-me 80 tuổi có khối u ở mũi đe dọa nghiêm trọng tới tính mạng
Sư thầy Chau Đô Rone đau lòng kể lại: “Bà chịu đựng dữ lắm. Mỗi lần ăn cơm, đồ ăn cứ dính vô cái cục u. Bà phải lấy tay gạt ra hoài. Bà hắt xì cũng không dám mạnh, vì đau lắm… Rồi một bên mũi bị nghẹt bởi cái u, bà thở không nổi.”
“Tắm rửa thì càng tội. Chỉ cần đụng nhẹ hay nước chảy vô là khối u lại rỉ dịch. Có bữa chảy máu nữa… Bà không than bao giờ, chỉ âm thầm chịu vậy mấy năm trời.” – Sư thầy nghẹn ngào.
Khối u chèn ép ở mũi khiến bà khó khăn trong hô hấp và sinh hoạt hằng ngày
Gia cảnh nghèo khó khiến sư bà chỉ biết âm thầm chịu đựng suốt thời gian dài. Cho đến khi hai sư thầy – cũng là cháu ruột – biết tin bác sĩ Tú Dung, Tổng Giám đốc Bệnh viện JW, thường xuyên hỗ trợ phẫu thuật miễn phí cho những hoàn cảnh bất hạnh. Họ đã quyết định đưa sư bà Khơ-me vượt quãng đường xa đến JW trong hy vọng tìm được cơ hội cứu chữa cuối cùng.
Sư bà chịu đựng nỗi đau suốt 2 liền với khối u chèn ép ở mũi
Nguy cơ ung thư ác tính: Bác sĩ Tú Dung chỉ định khám khẩn
Khi đến Bệnh viện JW, sư bà được ekip khẩn trương đưa vào thăm khám trong tình trạng nghiêm trọng. Khối u tím đen đã lan rộng toàn vùng đầu mũi, bề mặt hoại tử và rỉ dịch liên tục. Chỉ cần chạm nhẹ, khối u có nguy cơ vỡ tan và chảy máu không ngừng.
Sư bà được đưa đến bệnh viện JW trong tình trạng nghiêm trọng
Nhận thấy nhiều dấu hiệu bất thường, bác sĩ Tú Dung lập tức chỉ định siêu âm mạch máu. Đồng thời, chụp MRI khối u và làm đầy đủ xét nghiệm để đánh giá toàn diện. Bởi ông nghi ngờ đây có thể là u ác tính melanoma – dạng ung thư da nguy hiểm nếu chậm trễ điều trị.
Bác sĩ Tú Dung chẩn đoán hình ảnh MRI và nhận định là khối u ác tính
Bác sĩ Tú Dung đánh giá: “Khi xem lại kết quả CT, tôi nhận thấy khối u của sư bà nằm ngay đầu mũi bên trái. Kích thước khoảng 13 × 25 mm. Hình ảnh cho thấy u bắt thuốc cản quang. Chứng tỏ đây là một khối tổn thương tăng sinh mạnh. Điều đáng lo ngại nhất là khối u được nuôi bởi hai nhánh mạch từ động mạch mặt. Do đó, chỉ cần một sai sót rất nhỏ trong quá trình can thiệp cũng gây chảy máu ồ ạt.”
Bác sĩ Tú Dung quyết định mổ hoàn toàn miễn phí cho sư bà
“ Có một điều rất may mắn. Các vùng mô xung quanh như mô chân bướm, hố chân bướm và các xoang đều chưa bị xâm lấn. Hai bên cũng không có hạch bất thường. Điều này cho thấy khối u vẫn còn khu trú. Nhưng với đặc điểm hình ảnh như vậy, khả năng rất cao đây là melanoma. Một loại ung thư da ác tính, và cần phẫu thuật càng sớm càng tốt”. – Bác sĩ Tú Dung cho biết thêm.
Các bác sĩ JW cũng đánh giá thêm với trường hợp của sư bà. Nếu chậm trễ thêm, khối u có thể lan rộng. Từ đó, ăn sâu xuống mô sụn và gây ra những biến chứng rất khó kiểm soát.
Thay đổi chiến lược ngay trên bàn mổ: lựa chọn kỹ thuật chuyển vạt V–Y giúp bảo tồn mô lành
Bác sĩ Tú Dung cho biết: “Ban đầu, kế hoạch phẫu thuật của chúng tôi là chuyển vạt kết hợp ghép da tự do. Để có thể bù lại phần khuyết da lớn sau khi cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, khi mở rộng trường mổ và đánh giá trực tiếp tình trạng mô, tôi nhận thấy vùng da xung quanh vẫn còn khả năng sử dụng tốt nếu xử lý đúng kỹ thuật.”
Bác sĩ Tú Dung căng thẳng trong ca mổ cứu sư bà Khơ-me 80 tuổi thoát khỏi khối u ác tính
Chính vì vậy, ngay trong phòng mổ, bác sĩ Tú Dung quyết định thay đổi chiến lược. Chuyển sang phương pháp chuyển vạt V –Y – đáng chú ý là chuyển cùng lúc 2 vạt V-Y kèm khâu khép nền mũi để giảm sức căng. Đây là một kỹ thuật chuyên sâu hơn nhưng an toàn và hiệu quả hơn đối với bệnh nhân lớn tuổi.
Bác sĩ Tú Dung thay đổi chiến lược để đảm bảo an toàn sức khỏe cho sư bà lớn tuổi
“Chuyển vạt V–Y cho phép tận dụng tối đa phần da lành còn lại quanh khối u. Đồng thời, giữ nguyên hệ thống mạch máu nuôi mô. Nhờ vậy, nguy cơ hoại tử da sau mổ sẽ thấp hơn nhiều so với ghép da. Giúp vùng tái tạo liền tốt và tự nhiên hơn.” – bác sĩ Tú Dung giải thích.
Bác sĩ Tú Dung và ê-kíp JW trải qua một ca phẫu thuật cực khó
Đây là một ca mổ đầy rủi ro ở vùng mũi. Bởi da dự trữ rất ít và lại tổn thương sâu đến lớp sụn. Do đó, việc lựa chọn đúng kỹ thuật là yếu tố quyết định.
“Mục tiêu của chúng tôi là cứu sống vùng mô bị hoại tử. Đồng thời, trả lại cho sư bà một gương mặt hài hòa nhất có thể.” – bác sĩ Tú Dung nhấn mạnh.
Ca mổ khép lại sau 2 giờ: loại bỏ hoàn toàn khối u hoại tử
Sau gần hai giờ phẫu thuật căng thẳng, bác sĩ Tú Dung cùng ekip Bệnh viện JW đã loại bỏ trọn vẹn khối u tím đen hoại tử. Giải phóng vùng tổn thương và tái tạo lại cấu trúc đầu mũi cho sư bà.
Khối u gây khó khăn cho sư bà suốt 2 năm đã được loại bỏ
Gương mặt biến dạng vì khối u của sư bà giờ đã được hồi sinh thành gương mặt mới. Chấm dứt chuỗi ngày dài bị ám ảnh bởi khối u, máu và mủ chảy không ngừng.
Cả ê-kíp bác sĩ JW thở phào nhẹ nhõm ngay khi khối u được cắt bỏ thành công
Ngay sau khi được bóc tách, toàn bộ khối u được bảo quản đúng quy trình. Đồng thời gửi đi sinh thiết để xác định rõ mức độ ác tính, đánh giá khả năng di căn hay xâm lấn mô lân cận. Đây là bước cần thiết để xây dựng phác đồ theo dõi và chăm sóc tiếp theo cho sư bà. Đảm bảo an toàn lâu dài sau ca phẫu thuật cứu nguy.
Ca phẫu thuật thành công. Mở ra cơ hội được sống tiếp những năm tháng cuối đời trong sự thanh thản cho sư bà Khơ-me.
