TP.HCM, 27/6/2025 – Một nữ Việt kiều Mỹ 25 tuổi mắc bệnh lạ Madelung vùng mông (dạng rối loạn mô mỡ) cực kỳ hiếm gặp, vừa được phẫu thuật thành công bởi TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung – TGĐ Bệnh viện JW Hàn Quốc. Ca bệnh được đánh giá là lần đầu tiên ghi nhận tại Việt Nam, mở ra bước tiến mới trong chẩn đoán và điều trị nhóm bệnh lý mỡ đối xứng.
Hội chứng Madelung – u mỡ khổng lồ vùng mông bị nhầm là “béo phì”
Bệnh nhân là N.T.A. (25 tuổi) – một Việt kiều sinh sống tại Hoa Kỳ – quay trở về Việt Nam tìm kiếm bệnh viện để điều trị căn bệnh quái ác, sau 20 năm sống chung với tình trạng phì đại bất thường vùng đùi – hông.
Khối u mỡ khổng lồ do bệnh hiếm gặp Madelung vùng mông
Theo khai thác bệnh sử, bệnh nhân bắt đầu nhận thấy sự phát triển bất thường mô mềm từ lúc 6 tuổi, nhưng do không được chẩn đoán đúng, nên bệnh nhân và người nhà nghĩ là do cơ địa béo phì hoặc “xương to”, nên không tiến hành thăm khám và điều trị từ lúc khối u mỡ mới hình thành. Tình trạng tiếp tục tiến triển âm thầm, đến khi bệnh nhân 25 tuổi thì hai bên đùi và hông tăng kích thước nhanh chóng với chu vi vùng hông lên tới 138cm.
Bác sĩ Tú Dung phân tích chi tiết kết quả CT trước phẫu thuật
Dựa trên hình ảnh siêu âm màu và kết quả chụp CT mạch máu chi dưới, các bác sĩ tại Bệnh viện JW chẩn đoán bệnh nhân mắc phải một bệnh lý cực kỳ hiếm gọi là hội chứng Madelung vùng mông – tình trạng mỡ phát triển bất thường, đối xứng hai bên vùng mông và hông. Điều đặc biệt là khối mỡ không nằm trong một bao vỏ rõ ràng, lan rộng ra mô mềm, không thể cải thiện bằng ăn kiêng hay tập luyện thông thường.
Tiếp tục nghiên cứu kỹ càng các đường phẫu thuật trước khi thực hiện
Ngoài ra, kết quả siêu âm cho thấy lớp mỡ dưới da vùng mông hai bên dày đến hơn 10cm, trong khi chụp CT xác nhận không có tổn thương hay dị dạng mạch máu – điều này giúp loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm hơn. Tuy là khối mỡ lành tính, nhưng nếu không phẫu thuật kịp thời, tình trạng có thể diễn tiến nhanh, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả sức khỏe thể chất lẫn tinh thần.
Khó tiếp cận y tế Mỹ – Việt kiều Mỹ về Việt Nam để chữa bệnh hiếm
Ekip Bệnh viện JW tiến hành thực hiện ca phẫu thuật căng não
Do điều kiện làm việc bận rộn và khó khăn trong việc tiếp cận hệ thống y tế tại Hoa Kỳ, bệnh nhân đã trì hoãn việc điều trị chuyên sâu. Khối mô mỡ tiếp tục phì đại, khiến bệnh nhân gặp nhiều bất tiện trong sinh hoạt và tâm lý. Trong nhiều năm, chị không thể mặc vừa trang phục bình thường, né tránh giao tiếp và luôn sống trong mặc cảm. Khai thác thêm về bệnh sử gia đình, bệnh nhân cho biết trước đó trong gia đình có nhiều thành viên cũng từng mắc khối u tương tự, nhưng kích thước nhỏ hơn, và không mọc đối xứng như chị.
Bệnh nhân đã chủ động sắp xếp thời gian trở về Việt Nam và đến Bệnh viện JW Hàn Quốc với kỳ vọng được chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời trước khi tình trạng tiến triển vượt tầm kiểm soát.
Bác sĩ Tú Dung – trưởng kíp mổ dẫn dắt đội ngũ bệnh viện JW
Lần đầu tiên tại Việt Nam: Phẫu thuật thành công hội chứng Madelung mông hiếm gặp
TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung – Tổng Giám đốc Bệnh viện JW – cho biết: “Hội chứng Madelung thường được ghi nhận ở vùng cổ, vai hoặc thân trên, chủ yếu ở nam giới trung niên có tiền sử nghiện rượu. Việc bệnh xuất hiện ở một nữ bệnh nhân trẻ, không có yếu tố nguy cơ, và tổn thương khu trú đối xứng tại vùng mông là biểu hiện cực kỳ hiếm – đây là ca đầu tiên được chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật tại Việt Nam.”
Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy khối mô mỡ bên trái kích thước 10x27x27cm, bên phải 10x25x28cm, độ dày mô mỡ lên đến 8.2cm mỗi bên, với tổng chu vi vùng hông lên tới 138cm – vượt xa tiêu chuẩn bệnh lý thường gặp trong thực hành lâm sàng.
Khối u với kích thước khổng lồ xâm lấn gây biến dạng mông
“Khối u mỡ trong MSL (Multiple Symmetric Lipomatosis) không giống như mỡ thừa thông thường – nó có thể lan rộng, gây biến dạng hình thể, chèn ép mạch máu, ảnh hưởng tư thế vận động và để lại hậu quả tâm lý nghiêm trọng nếu không được can thiệp kịp thời và đúng cách,” – bác sĩ Tú Dung nhấn mạnh.
Sau hội chẩn đa chuyên khoa gồm ngoại tổng quát, chấn thương chỉnh hình, tạo hình thẩm mỹ, chẩn đoán hình ảnh, gây mê hồi sức và nội tổng quát, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật bóc tách mô mỡ kết hợp tạo hình lại đường nét vùng đùi – mông nhằm phục hồi chức năng vận động và cải thiện yếu tố thẩm mỹ.
Toàn bộ quá trình điều trị được thực hiện theo mô hình điều trị bệnh lý kết hợp tạo hình thẩm mỹ, không chỉ xử lý hình thể bên ngoài mà còn theo dõi sát các chỉ số chuyển hóa – tuần hoàn, nhằm ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ tái phát.
Kỹ thuật cao – Tư duy đa chuyên khoa
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 6 giờ được thực hiện bởi TS.BS Tú Dung và đội ngũ chuyên gia đa khoa của bệnh viện JW. Ekip sử dụng dao mổ Harmonic siêu âm hiện đại giúp bóc tách chính xác mô mỡ lan tỏa, bảo tồn cấu trúc mạch máu – thần kinh và đồng thời tái tạo thẩm mỹ vùng mông, hông và đùi. Phương pháp điều trị được triển khai theo mô hình “phẫu thuật thẩm mỹ ứng dụng y học điều trị bệnh lý”, không chỉ xử lý yếu tố ngoại hình mà còn giảm thiểu nguy cơ tái phát và theo dõi chuyển hóa mô mỡ sau mổ.
Toàn thể ekip JW căng não bóc tách từng mô cơ
Theo ê-kíp bác sĩ tại Bệnh viện JW, điểm khó nhất trong ca phẫu thuật này không nằm ở khối lượng mỡ, mà ở đặc tính lan tỏa, không bao vỏ và cấu trúc mô mỡ bám sâu vào lớp cân cơ – vốn là đặc trưng của hội chứng Madelung .
Việc bóc tách đòi hỏi bác sĩ vừa phải loại bỏ triệt để mô bệnh, vừa đảm bảo không tổn thương mạch máu – thần kinh, đồng thời giữ vững cấu trúc giải phẫu vùng hông – đùi để đảm bảo yếu tố thẩm mỹ hậu phẫu.
“Khối mỡ phát triển không theo trục thông thường, len lỏi và bám chặt vào tổ chức mô liên kết, nếu không được bóc tách theo đúng kỹ thuật có thể để lại lõm da, mất cân đối cơ thể hoặc tái phát nhanh chóng,” – Bác sĩ Tú Dung chia sẻ.
Hơn nữa, bệnh nhân là người trẻ tuổi, có yêu cầu cao về tính thẩm mỹ sau can thiệp. Vì vậy, đội ngũ phẫu thuật không chỉ phải đảm bảo an toàn y khoa, mà còn cần phối hợp kỹ thuật tạo hình để tái kiến tạo đường nét mông, hông và đùi hài hòa, tự nhiên, giúp bệnh nhân sớm lấy lại sự tự tin trong cuộc sống thường nhật.
Khối u đã được Bác sĩ Tú Dung phẫu thuật cắt bỏ thành công
TS.BS Tú Dung cho biết thêm: “Với các bệnh nhân mắc bệnh lý lạ thường có rối loạn về di truyền nên ngoài việc thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, thì sẽ được chỉ định giải mã di truyền toàn bộ hệ gen. Xét nghiệm này giúp phát hiện những đột biến di truyền tiềm ẩn – yếu tố nền có thể gây tái phát hoặc liên quan đến các rối loạn chuyển hóa khác. Đây là công cụ hiện đại nhất hiện nay trong việc hỗ trợ chẩn đoán chính xác và cá thể hóa điều trị lâu dài.”
Hiện bệnh nhân đã phục hồi tốt, tiếp tục được đặt hệ thống VAC để dẫn lưu mô mỡ dư và thực hiện các xét nghiệm giải mã gen, giúp phát hiện yếu tố di truyền tiềm ẩn và phòng tránh tái phát.
Việt kiều Mỹ chọn về Việt Nam điều trị bệnh lạ – Dấu ấn đột phá y học Việt Nam
Tổng cân nặng 2 bên u là gần 2,5 kg
TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung xúc động chia sẻ: “Việc một bệnh nhân Việt kiều Mỹ chủ động quay về Việt Nam để điều trị một hội chứng hiếm như Madelung là điều rất ý nghĩa. Điều này không chỉ thể hiện niềm tin vào đội ngũ bác sĩ Việt Nam. Mà còn cho thấy y học nước nhà đã đạt đến năng lực chuyên sâu đủ để tiếp nhận và xử lý những ca bệnh phức tạp, ít gặp trên thế giới. Thành công của ca phẫu thuật lần này là minh chứng rõ ràng cho năng lực nội sinh của y tế Việt Nam, và mở ra cơ hội lớn cho mô hình du lịch y tế kết hợp điều trị – thẩm mỹ trong tương lai”.
Câu chuyện không đơn thuần là một ca phẫu thuật thành công, mà là minh chứng cho một Việt Nam đang vươn tầm khu vực trong lĩnh vực y học chuyên sâu, nơi người Việt toàn cầu có thể đặt trọn niềm tin khi cần đến y tế chất lượng cao.
