Gần 4 giờ phẫu thuật tạo hình vùng mắt và trán ê-kíp Bệnh viện JW đã xử lý phần u máu tồn lưu, loại bỏ da dư vùng trán và giải phóng vùng mắt phải cho Nguyễn Kiến Trị, 16 tuổi. Đây là trường hợp di chứng u máu bẩm sinh phức tạp trên nền bệnh nhân từng phẫu thuật từ nhỏ. Quá trình can thiệp đòi hỏi bác sĩ phải bóc tách thận trọng, bảo tồn mô lành và xây dựng kế hoạch tạo hình phù hợp với cấu trúc vùng trán – cung mày – mí mắt.
Di chứng u máu bẩm sinh che phủ vùng mắt phải
Kiến Trị (16 tuổi, Cần Thơ) được chẩn đoán mắc u máu bẩm sinh vùng mặt ngay từ khi chào đời. Khối u lan rộng từ vùng trán xuống quanh mắt và má phải, ảnh hưởng rõ rệt đến diện mạo.
Năm 4 tuổi, em được phẫu thuật loại bỏ phần lớn khối u. Tuy nhiên, sau lần can thiệp đầu tiên, vùng trán phải vẫn còn phần bướu máu tồn lưu, mô sẹo và lượng da dư lớn.
Theo thời gian, vùng da từng bị khối u kéo giãn không thể tự co hồi hoàn toàn. Da chùng xuống, tạo thành nhiều nếp gấp và che phủ một phần mắt phải.
Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ vùng mặt mà còn gây bất tiện khi quan sát, học tập và sinh hoạt hằng ngày.
Suốt 16 năm Kiến Trị đã phải sống khép mình vì khối u che lấp một bên mắt
Kết quả thăm khám tại Bệnh viện JW ghi nhận:
- Bướu máu vùng trán phải còn tồn lưu.
- Da dư chùng và co nhúm vùng trán.
- Mô sẹo, mô xơ sau lần phẫu thuật trước.
- Sụp mi mắt phải độ 2–3.
- Nhược thị mắt phải.
Vùng da chùng đổ sụp che lấp nếp mí ảnh hưởng đến tầm nhìn và thị lực
Vì sao ca phẫu thuật u máu tồn lưu có nhiều thách thức?
Khác với một ca cắt da dư thông thường, trường hợp của Kiến Trị được đánh giá là ca tạo hình phục hồi phức tạp.
Bệnh nhân đã từng phẫu thuật khi còn nhỏ nên vùng trán và quanh mắt có nhiều mô sẹo, mô xơ. Các lớp mô không còn giữ được cấu trúc tự nhiên như ban đầu, khiến quá trình bóc tách khó khăn hơn.
Bên cạnh đó, vị trí can thiệp nằm gần mắt, cung mày và các cấu trúc mô mềm quan trọng. Mỗi thao tác cần được tính toán kỹ để hạn chế tổn thương mô lành và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
Thạc sĩ, Bác sĩ Chuyên khoa I, Khoa Phẫu thuật U bướu Bệnh viện JW trực tiếp thăm khám
Mục tiêu điều trị vì vậy không chỉ dừng lại ở việc loại bỏ phần bướu máu còn sót. Ê-kíp còn cần:
- Giải phóng phần da đang che phủ vùng mắt.
- Xử lý da dư và mô sẹo vùng trán.
- Tạo hình lại vùng trán – cung mày.
- Bảo tồn tối đa các mô lành xung quanh.
- Tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình điều trị tiếp theo.
Kế hoạch tạo hình phục hồi được cá nhân hoá
Sau quá trình thăm khám và hội chẩn, ê-kíp Bệnh viện JW xây dựng phương án can thiệp dựa trên tình trạng thực tế của Kiến Trị.
Phác đồ điều trị được cá nhân hoá theo từng trường hợp và được bác sĩ chuyên môn chỉ định
Kế hoạch phẫu thuật gồm:
Xử lý phần u máu còn tồn lưu
Bác sĩ xác định phần bướu máu còn sót lại từ lần phẫu thuật trước và tiến hành bóc tách thận trọng.
Việc kiểm soát đường bóc tách giúp hạn chế tác động không cần thiết lên vùng mô lành lân cận.
Loại bỏ da dư và mô sẹo vùng trán
Ca phẫu thuật căng não kéo dài 4 giờ đồng hồ tái sinh diện mạo cho Kiến Trị
Lượng da dư lớn vùng trán phải được cắt bỏ theo tính toán trước phẫu thuật.
Ê-kíp đồng thời xử lý phần mô sẹo, mô xơ và đường mổ cũ nhằm cải thiện tình trạng co nhúm trên bề mặt da.
Căng da trán và điều chỉnh vùng cung mày
Ê – kíp bác sĩ JW thực hiện phẫu thuật cắt u máu, căng da trán tái sinh mặt mới cho Kiến Trị
Sau khi loại bỏ tổn thương tồn lưu, bác sĩ thực hiện căng da vùng trán phải, kết hợp cắt da dư theo đường cung mày.
Phương án này nhằm giảm sức nặng của phần da chùng đang đè xuống mí mắt và giải phóng vùng mắt phải.
Gần 4 giờ phẫu thuật tạo hình
Ê – kíp bác sĩ JW theo dõi sát sao ca phẫu thuật
Ca phẫu thuật được bắt đầu từ sáng sớm dưới sự phối hợp của ê-kíp Bệnh viện JW.
Trong gần 4 giờ, các bác sĩ lần lượt bóc tách mô sẹo cũ, xử lý phần u máu tồn lưu và loại bỏ lượng da dư vùng trán.
Từng thao tác được thực hiện cẩn trọng do khu vực phẫu thuật nằm gần mắt và có nền mô đã từng can thiệp.
Ê-kíp ưu tiên:
- Kiểm soát đường bóc tách.
- Bảo tồn tối đa mô lành.
- Hạn chế tổn thương thêm cho mô mềm.
- Điều chỉnh cấu trúc vùng trán và cung mày.
- Giải phóng phần da che phủ vùng mắt.
Mọi thao tác được thực hiện tỉ mỉ để có thể vừa tạo hình lại vùng mắt và khôi phục ánh nhìn cho Kiến Trị
Sau phẫu thuật, phần bướu máu tồn lưu và da dư đã được xử lý theo kế hoạch. Vùng mắt phải không còn bị che phủ nhiều như trước, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho sinh hoạt và theo dõi chức năng mắt.
Kết quả cần được đánh giá theo từng giai đoạn hồi phục
Sau can thiệp, bệnh nhân cần được chăm sóc hậu phẫu, tái khám và theo dõi quá trình lành thương. Tình trạng sụp mi và nhược thị cũng cần tiếp tục được chuyên khoa mắt đánh giá.
Kiến Trị đã khôi phục một phần diện mạo sau ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ đồng hồ
Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật giai đoạn hai để điều trị sụp mi sau khi vùng mô hiện tại đã ổn định. Kết quả cụ thể sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương, nền mô cũ và khả năng hồi phục của từng bệnh nhân.
Thẩm mỹ điều trị không chỉ hướng đến thay đổi diện mạo
Với Kiến Trị, ca phẫu thuật u máu tồn lưu không đơn thuần là xử lý phần da dư vùng trán. Mục tiêu lớn hơn là giúp vùng mắt được giải phóng, cải thiện điều kiện sinh hoạt và mở ra cơ hội để em tự tin hơn trong giai đoạn trưởng thành.
Cậu bé Kiến Trị hạnh phúc sau phẫu thuật vì mắt không còn bị u máu che lấp
Tại Bệnh viện JW, các trường hợp u máu bẩm sinh và di chứng vùng mặt phức tạp cần được thăm khám trực tiếp, thực hiện xét nghiệm cần thiết và hội chẩn trước khi lựa chọn phương án điều trị. Người bệnh có dấu hiệu u máu tồn lưu, sụp mi hoặc da dư che phủ vùng mắt nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được đánh giá và tư vấn hướng xử lý phù hợp.
Liên hệ HOTLINE : 09.6868.1111 hoặc đăng ký với Bệnh viện JW để được tư vấn tầm soát sớm!
